Étude SALVOVAR - Cancer Ovaire
Fiche descriptive de l'étude
Étude ovaire
SALVOVAR
Titre de l'étude
SALVOVAR : Essai pragmatique randomisé de phase III visant à évaluer l’utilité d’un ajustement de la dose et du schéma d’administration de la chimiothérapie chez les patientes dont le cancer de l’ovaire présente des caractéristiques de mauvais pronostic en raison d’une faible chimiosensibilité de la tumeur et d‘une chirurgie d’exérèse ne pouvant être complète.
Statut
En cours de lancement
Plan de traitement de l'étude
Promoteur
ARCAGY
But
OBJECTIF PRINCIPAL :
Démontrer une amélioration de l’efficacité de la chimiothérapie de sauvetage avec un schéma dose-dense hebdomadaire du carboplatine-paclitaxel par rapport à la poursuite de la chimiothérapie standard par carboplatine-paclitaxel donné toutes les 3 semaines, dans la population éligible, en termes de :
- Augmentation du pourcentage de chirurgie d’exérèse complète tardive au décours de la chimiothérapie optimisée (augmentation attendue de 5% à 20 %).
- Augmentation de la survie globale de 49 % (HR = 0,61) dans l'ensemble de la population, se traduisant par une amélioration de la médiane de survie de 20,0 mois (groupe témoin) à 32,8 mois (groupe expérimental) avec une randomisation 1:1.
OBJECTIFS SECONDAIRES :
- Comparer l'efficacité de la chimiothérapie de sauvetage dose-dense hebdomadaire par rapport à la poursuite de la chimiothérapie standard avec carboplatine-paclitaxel donné toutes les 3 semaines, en termes de : Réponse radiologique après 3 cycles de traitement optimisé, basée sur la meilleure réponse radiologique selon les critères RECIST et Survie sans progression
- Évaluer l'impact de l'adaptation du schéma de chimiothérapie sur le taux de prescription ultérieure d'inhibiteurs de PARP (puisque ces médicaments sont indiqués chez les patientes en réponse complète ou partielle à une chimiothérapie à base de platine) en termes de survie sans progression et de survie globale.
- Évaluer l'impact de l'ajout du bevacizumab à la chimiothérapie (bras de sauvetage ou bras standard) sur les résultats en termes d'efficacité sur le taux de réponse radiologique, la survie sans progression, et la survie globale.
- Comparer la tolérance avec le bras de chimiothérapie de sauvetage dose-dense hebdomadaire par rapport au bras standard avec carboplatine-paclitaxel toutes les 3 semaines avec/sans bevacizumab, sur les événements indésirables selon le grading NCI-CTCAE
Phase
Phase III
Critères principaux d'évaluation
% de patientes ayant une chirurgie d’exérèse complète tardive, survie globale (OS)
Type de patiente
Patientes atteintes d’un cancer de l’ovaire de mauvais pronostic après 3 à 4 cures de chimiothérapie néo-adjuvante en raison d’un score KELIM défavorable <1.0 et d’une maladie non complètement résécable.
Nombre de patientes prévues :
00 patientes dans environ 00 centres
00 patientes en France dans environ 00 centres