Pronostic
LES FACTEURS PRONOSTIQUES VALIDÉS
Ils comprennent :
- L’état général
- L’état de la fonction hépatique définit selon le score de Child-Pugh
- L’existence ou non d’une hypertension portale
Les signes suivants sont considérés comme définissant une agressivité de la tumeur
- Une extension tumorale vasculaire locale
- Le caractère infiltrant de la tumeur
- Un taux d'alpha- foetoprotéine (AFP) > 1 000 μg/L
- Une évolution rapide jugée sur l’imagerie et/ou l’évolution de la valeur de l'AFP
Le pronostic
Les taux de patients en vie à 5 ans est en amélioration constante, surtout depuis ces dernières années en raison d'un diagnostic plus précoce et d'une améliorations des thérapeutiques.
La proportion de patients en vie à 5 ans est de plus de 80 %, chez les patients ayant pu être recevoir une transplantation hépatique.
Chez les malades ayant pu avoir une ablation par radiofréquence à un stade précoce, ce taux est supérieur à 50 %.
Environ 50 % des patients ayant eu une résection chirurgicale et 35 % des patients en cas de destruction locale de la tumeur, sont en vie à 5 ans.
- 30 % des patients bénéficient d’un traitement à visée curative
- 30 à 40 % des patients avec un carcinome hépatocellulaire recevront un traitement exclusivement symptomatique.
Mise à jour
2023