Suivi post-thérapeutique
Pourquoi est-ce important ?
UNE ANGOISSE : LA RÉCIDIVE
Un suivi médical est essentiel pour tous les patients traités pour un ostéosarcome. Au décours du suivi, les examens de dépistage d'éventuelles récidives vont de pair avec un soutien psychologique et social pour aider le patient à faire face avec l’avenir.
L’une de vos plus grandes appréhensions est la peur de la récidive. Souvent, l'apparition d'un symptôme de maladie est attribuée à une rechute et peut entraîner un grand désarroi. Bien que les symptômes soient des signes importants d’une récidive possible, et qu’ils ne doivent pas être sous-estimés, d’autres maladies peuvent aussi produire des symptômes similaires. Un bon suivi aide à découvrir la cause réelle de ces symptômes, et s’il y a récidive, de la détecter suffisamment.
CE QU'IL FAUT SAVOIR ...
La maladie, ne récidive généralement pas après 5 ans. Si une récidive est détectée, elle l'est, le plus souvent, durant les trois années qui suivent le traitement. La récidive, s'il y a, est :
- Locale, dans moins d'un quart des cas
- Métastatique pulmonaire, dans 60 % des cas
Les Visites et les examens de contrôle
LE RYTHME DES VISITES
Les visites sont rapprochées au début, tous les trimestres, puis tous les semestres et s'espacent avec le temps. Les spécialistes proposent le calendrier suivant :
- 1 ère et la 2ème année, un bilan tous les 4 mois
- 3ème à la 5ème année, un bilan tous les 6 mois
- Au delà de 5 ans, un bilan annuel
Examens |
Radio poumons |
Scanner sur lésion |
Scanner des os |
Scintigraphie osseuse |
IRM |
1ère année |
Tous les 2 mois |
En cas de d’anomalie à la radio des poumons |
Semestrielle |
Fonction des symptômes |
En cas de symptômes ou de scintigraphie pathologique |
2/3ème années |
Trimestrielle |
Annuelle |
|||
4/5ème années |
Tous les 4 mois |
Annuelle |
|||
6 à 10ème années |
Annuelle |
Annuelle |
LES EXAMENS À FAIRE
En dehors d’un examen clinique complet, le bilan habituel comprend :
Le tableau suivant, emprunté aux Standards, Options et Recommandations (SOR), pour le diagnostic, le traitement et la surveillance de l'ostéosarcome, résume les examens du suivi médical.
Après rémission complète |
Examen clinique, radiographie thoracique, scanner thoracique |
1 et 2ème années |
Trimestriels |
3 et 4ème années |
Tous les 2 à 4 mois |
5 à 10ème années |
Semestriels |
Après 10 ans |
Annuels |
Mise à jour
9 juin 2024