Les symptômes de la maladie
Les circonstances de découverte de la maladie
Elles sont très variées, en sachant que, souvent, il n’y a aucun signe spécifique...
Ce peut être la découverte d'un gros foie (hépatomégalie) lors d'un examen clinique ou à l'occasion d'un examen d’imagerie abdominale fait pour des manifestations qui ne sont pas liées à la tumeur, comme, par exemple, lors d'un bilan des douleurs abdominales.
Parfois, c'est à l'occasion d'un dépistage systématique dans une population à risque (abus d'alcool, hépatite, ...)
Les signes peuvent être en rapport avec la maladie cause de la tumeur du foie :
- Complication, révélatrice ou non, d’une cirrhose
- Une infection en relation avec un abcès du foie.
Parfois, les signes sont directement en rapport avec la tumeur :
- Une sensation de gêne ou de pesanteur, ou franche douleur du côté droit (hypochondre droit) ou du creux de l'épigastre
- La perception d’une masse de l’hypochondre droit ou de l’épigastre par le patient ou le médecin
- Une altération de l’état général ou un syndrome inflammatoire
- Un ictère (jaunisse) ou un syndrome de cholestase (rétention biliaire) biologique pouvant se limiter à une augmentation des enzymes hépatiques
Les signes d'alerte...
Si vous souffrez d’une cirrhose du foie ou d’une hépatite chronique, l’apparition des symptômes ou des signes suivants doit vous alerter :
- Des douleurs dans le côté droit de l'abdomen,
- Une grosseur ou une masse dans la région du foie,
- Une distension récente de l'abdomen en relation avec une ascite (épanchement liquidien dans la cavité abdominale),
- Des signes d'une « insuffisance hépatique », comme une jaunisse (ictère), des troubles neurologiques (encéphalopathie),
- Une altération de l'état général avec fatigue, perte d'appétit et amaigrissement.
Plus tardivement et rarement…
Le cancer primitif du foie peut se manifester par une complication, comme par exemple :
- Un hémopéritoine (épanchement de sang de la cavité abdominale) aigu par rupture de la tumeur,
- Des signes en relation avec une métastase cérébrale, pulmonaire ou des os,
- Des vomissements de sang (hématémèse) révélatrice liée à la rupture de varices oesophagiennes secondaires à la cirrhose hépatique,
- Un syndrome paranéoplasique (signes engendrés par le cancer sans envahissement visible de l'organe par le cancer) comme une hypoglycémie, polyglobulie (augmentation du nombre de globules rouges ou hématies), hypercalcémie,
- Une hémobilie (sang dans les canaux d'évacuation de la bile) secondaire à un envahissement tumoral des voies biliaires.
En résumé
IMPORTANT |
LES SYMPTÔMES D’ALERTE |
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Si vous souffrez d'une hépatite chronique liée à une infection au VHB ou VHC ou d'une cirrhose… Il faut vous soumettre à une surveillance régulière pour détecter précocement des signes en faveur d'un cancer surajouté … |
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Mise à jour
21 avril 2021